一、参保缴费
（一）城镇居民。指在社区居住的老年居民、低保对象、重度残疾人以及未入学、入园的未满18周岁的少年儿童。
1、首次参保登记，携带身份证、户口簿的原件及复印件，到现居住地或户籍所在地的所属社区申请参保。属一级、二级重度残疾人员的，提供残联核发的《残疾人证》原件及复印件；属低保家庭的，提供民政部门核发的《城市居民最低生活保障证》原件及复印件。
2、从社区领取并填写《聊城市城镇居民家庭成员登记表》、《聊城市城镇居民基本医疗保险个人信息登记表》（居民专用）。
3、相关证件及表格经社区工作人员审核通过，并录入计算机后，按规定时间到社区进行照相；
4、参保居民持工作人员开具的《缴费通知单》及身份证进行缴费。
5、缴费完成后，由社区工作人员进行缴费确认。
6、居民可在医保处统一制作《聊城市城镇居民基本医疗保险卡》后，到社区领取医保卡。
7、参保居民下一年度的费用，要于本年的12月20日之前及时缴纳。
（二）学校学生。指全日制学校中、小学生，技工学校、职业学校学生以及托幼机构儿童。
1、每所学校作为一个参保登记点，以班级为单位进行组织。
2、学校首先向每名学生发放《聊城市城镇居民基本医疗保险个人信息登记表》（学生专用）和《致学生儿童及家长们的一封信》，组织学生进行填写。对表中不掌握的内容，应向学生家长认真核实。
3、学校在回收表格的同时，按规定的缴费标准代收学生缴纳的医疗保险费。
4、学校组织工作人员将学生填写的文字信息录入“城镇居民信息采集系统”，同时进行缴费信息的确认。
5、信息录入完成后，学校组织学生以班级为单位进行照片采集。
6、学校将登记的学生文字信息、照片信息、缴费信息从“城镇居民信息采集系统”中导出到磁盘，打印参保学生花名册，连同有关证件表册向医疗保险经办机构申报。经审核通过后，将代收的医疗保险费存入指定银行医保专户。
7、学校按照规定的时间，到医疗保险经办机构领取《聊城市城镇居民基本医疗保险卡》，发放给学生本人。
二、就医管理
1、住院。参保居民因病情需要住院时，可持本人居民医疗保险卡，在城区任选一所定点医院住院治疗，并到医院医保办公室办理医保住院登记手续。出院时通过医保网络直接结算，患者只需要缴纳个人应负担部分。
2、转院治疗。参保居民因病情需要转院到外地住院治疗的，须由本市三级以上定点医院或者市级专科医院出具转诊手续，并持本人一寸免冠照片一张，到医疗保险经办机构办理核准手续。经批准后在外地发生的基本医疗保险范围内的住院医疗费，先由个人垫付，治疗结束后凭住院病历复印件、有效单据、汇总费用明细清单等到医疗保险经办机构报销，报销比例比在本市三级医院治疗降低5个百分点。
3、慢性病门诊治疗。参保居民患有恶性肿瘤进行门诊放化疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗、白血病、血友病、精神病（仅适用未成年人）及其他规定病种需要门诊长期治疗的，可以向劳动保障部门申办慢性病门诊治疗资格。申办时须提供近三年的门诊病历原件、近期住院病历复印件；申报有检查指标限制的病种，近期的检查结果原件及复印件。增加病种和重新办证，申报材料及审批程序与初次办理相同。
4、急诊住院。参保居民因旅游、探亲等在外地出现急、危重病时，可就近到当地公立医院就诊或住院治疗。报销时须提供病历复印件、汇总费用明细清单、有效费用单据，到医疗保险经办机构报销，其住院费用按本市相应级别医院住院结算标准办理。
5、意外伤害。未成年人发生无责任人的意外伤害事故需门诊治疗的，应到城镇居民定点医疗机构就医。所在学校或社区出具伤害经过详细情况说明，经医疗保险经办机构调查取证后，属于基金支付范围的，其门、急诊费用，由所在学校或社区携带门诊病历、收费凭据等到医疗保险经办机构报销结算。
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聊城市医疗保险处 2189181，东昌府区医疗保险处 6958561
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聊城市医疗保险事业处
二00九年五月
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